Wahlleistungen

Unsere pneumologische Facharztpraxis ist zur vertragsärztlichen Versorgung zugelassen. Während wir Sie auf höchstem fachlichem Niveau diagnostizieren und therapieren, deckt der Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherungen (GKV) nicht alle Aspekte einer optimalen und empfohlenen Betreuung ab. Wir informieren Sie daher, dass wir Ihnen bestimmte, medizinisch empfehlenswerte Diagnostik nur als Wahlleistung anbieten können.

Messung der exspiratorischen Stickstoffmonoxidkonzentration (FeNO)

Seit langem ist dies eine etablierte Methode, um die Entzündungsaktivität der Atemwege unkompliziert zu messen. Dies hat auch eine Würdigung in der aktuellen Leitlinie zur fachärztlichen Diagnostik und Therapie bei Asthma 2023 gefunden.

Das Positionspapier der DGP zur FeNo-Messung fasst die aktuelle Evidenz in vier Indikationsfeldern zusammen, in denen die FeNO-Messung die Versorgung von Menschen mit Asthma unmittelbar verbessert: 

1.        Sicherung der Asthma-Diagnose: Hohe Spezifität für die Diagnose Asthma bei einem Grenzwert von ≥50 ppb bei Erwachsenen. 

2.        Steuerung der inhalativen Therapie: Objektive Basis für eine bedarfsgerechte Dosis-Anpassung inhalativer Kortikosteroide (ICS). 

3.        Prüfung der Therapie-Adhärenz: FeNO-Suppressions-Test unterscheidet zuverlässig zwischen fehlender Therapietreue und mangelndem Therapieansprechen. 

4.        Evaluation einer Biologikatherapie: Zentraler Biomarker für Indikation und Auswahl der Biologika. 

Fakten zur FeNO-Messung im Überblick: 

  • Rund 5 Millionen Menschen in Deutschland sind von Asthma betroffen. Bei etwa 61 Prozent gilt die Erkrankung derzeit als unzureichend kontrolliert. 
  • Bei Erwachsenen hat die FeNO-Messung bei einem Grenzwert von ≥50 ppb eine Spezifität von 99 % für die Diagnose Asthma. 
  • Ein FeNO-gesteuertes Asthma-Management senkt die Rate an Exazerbationen um bis zu 40 Prozent. 
  • International bereits Kassenleistung in Großbritannien, der Schweiz, der Tschechischen Republik und weiteren Ländern. In Deutschland bislang noch IGeL-Leistung.


Kosten: 29,81 €

Quellen (externe Links): https://register.awmf.org/assets/guidelines/020-009l_S2k_Fachaerztliche-Diagnostik-Therapie-von-Asthma_2023-03.pdf

https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/pdf/10.1055/a-2834-1743.pdf

Bioelektrische Impedanzanalyse (BIA)

Eine Bioelektrische Impedanzanalyse (BIA) ist eine nicht-invasive Messmethode, die den Körper durch elektrische Impulse untersucht. Eine BIA-Messung misst die elektrische Impedanz des Körpers, um Informationen über die Körperzusammensetzung und die Flüssigkeitsverteilung zu erhalten.

Eine BIA-Messung kann folgende Parameter messen:

  1. Körperzusammensetzung: Fettmasse, Muskelmasse, Knochenmasse und Wasseranteil im Körper.
  2. Flüssigkeitsverteilung: Verteilung von Flüssigkeiten im Körper, wie z.B. intrazelluläre und extrazelluläre Flüssigkeit.
  3. Muskelmasse: Menge an Muskelgewebe im Körper.
  4. Fettmasse: Menge an Fettgewebe im Körper.
  5. Basalstoffwechsel: Grundumsatz des Körpers, also die Energie, die der Körper benötigt, um seine Grundfunktionen aufrechtzuerhalten.
  6. Viszeralfett: Menge an Fettgewebe um die inneren Organe.

Die Ergebnisse einer BIA-Messung können hilfreich sein zur Rückmeldung über die Effektivität bei körperlichem Training und bei gewünschtem Gewichtsverlust. Hierzu werden BIA-Messungen bereits breit in Wissenschaft und Fitnessindustrie genutzt.

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die Genauigkeit einer BIA-Messung von verschiedenen Faktoren abhängt, wie z.B. der Qualität des Geräts, der Messmethode und der Interpretation der Ergebnisse. Wir haben uns dabei höchsten Standards verpflichtet.


Kosten: Einmalige Messung 39,55 € oder 3 Messungen innerhalb von 12 Monaten 99,18 €

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Spiroergometrie / Belastungsuntersuchungen / Trainingstauglichkeit

Eine Spiroergometrie ist eine  Untersuchung, die die Leistungsfähigkeit des Körpers misst, indem sie die Atmung und den Energieverbrauch während körperlicher Belastung analysiert.

Hier sind einige Gründe, warum eine Spiroergometrie zur Leistungsdiagnostik sinnvoll sein kann:

  1. Keine Schätzung, sondern gemessene Zonen für ein effektives Training. Wir bestimmen Herzfrequenzbereiche für Fettstoffwechsel und ermitteln respiratorische- sowie Lactatschwellen, messen die maximale Sauerstoffaufnahme (VO2max) sowie die Lactatspiegel bei Belastung und können so eine Rückmeldung und Tipps zum Trainingszustand geben.
  2. Zudem können wir vor Aufnahme eines (im Übrigen für fast Jeden!)  empfohlenen körperlichen Trainings mit einer Spiroergometrie  dazu beitragen, gesundheitliche Risiken wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Atemwegserkrankungen frühzeitig zu erkennen.
  3. Auch zur Verlaufs- und Effektivitätskontrolle bei körperlichem Training ist eine konkrete Bestimmung der Leistungsfähigkeit hilfreich

Kosten: ab 199 €